为进一步推进“三高共管、六病同防”慢病管理工作,夯实医防融合工作机制,实现辖区慢病患者规范化管理,降低高血压、高血糖、高血脂等慢性病发生率,6月21日,青岛西海岸新区中医医院健共体组织总院三高中心——内分泌科、心血管科两大核心团队及健共体成员单位三高共管相关工作负责人召开健共体内慢病管理推进会议。
会议开始,健共体总院健共体综合管理中心东光彬主任针对《青岛西海岸新区“三高共管 六病同防”医防融合慢性病管理工作方案(试行)》向与会人员进行了进一步解读、培训,共同深入学习《三高共管 六病同防”诊疗路径及一体化服务指南》,明确“三高中心、三高基地、三高之家”建设标准及工作职责和服务内容。
健共体总院内两大核心团队:内分泌科、心血管科就高血压、高血糖、高血脂等重点人群筛查及三高患者规范化诊疗、三高诊室建设情况、三高患者双向转诊等进行了详细阐述,针对三高共管、六病同防工作中“三高、六病”等疾病的规范化诊疗、科学管理、分级服务等提出合理化建议。
健共体成员单位慢病管理负责人分别就各单位慢病管理工作开展情况进行分析总结汇报,相互交流工作经验,对三高慢病管理方案、诊疗路径及一体化服务指南等文件内容展开积极讨论,提出各自的见解,对“三高”患者精细化、规范化分级服务推进中存在的问题和遇到的困难进行深入探讨,提出了具体且可行性程度高的解决方案。
通过会议,健共体总院三高中心及四家三高基地进一步强化了慢病管理分级服务意识,明确了各自职责及服务内容,为“三高共管、六病同防”医防融合慢病管理工作在健共体内全面铺开打下基础。下一步,在区卫健局的领导下,区中医医院健共体将加快“三高共管、六病同防”医防融合协同服务工作体系建设,结合家医签约、公卫管理等,开展具有中医特色的慢病管理服务,为辖区慢病患者提供优质、便捷的全周期健康服务。