“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此。”
---《医学源流论》
煎煮中药用什么水?
自来水、纯净水、矿物质水还是蒸馏水?
浸泡中药的水煎煮前要倒掉吗?
煎煮中药时能搅拌吗?
......
煎药看似简单,实则学问颇深
今天,一起来学习如何煎煮中药
煎药基本步骤
1、冷水浸泡30-60分钟,水没过药物2-5厘米(大剂量和松泡易吸水药物可适当增加用水量);
2、大火(武火)煮沸转小火(文火)煎煮20-30分钟;
3、将第一煎药液过滤到容器中(150-250ml);
4、加入不低于药材表面温度的热水,水没过药面1-3厘米(水量为第一煎的1/3-1/2),大火煮沸转小火煎15-20分钟;
5、合并两次药液,约400ml,分两次服用。
所有药材的煎煮时间长短都是一致的吗?
非也!煎药时间并非一成不变,一般由加水量、火力强弱和药物功效来确定。
煎煮过程中,建议5分钟左右搅拌一次,搅拌太少不利于药材成分溶出,过频则易造成热量及挥发油类成分的散失。
如何煎煮处方中的单包药?
1、先煎药物
先将药物煮沸20~30分钟,如生石膏、生牡蛎等矿石、贝壳类药物,毒性药需先煎40~60分钟以上,如附子、乌头等,再加入其他药物一起煎煮。
2、后下药物
煎第一遍时,停火前的5~10分钟将后下药放入药锅中煎煮,如薄荷、砂仁、豆蔻等气味芳香之物,煎煮过久,有效成分易挥发。大黄后下,可使其泻下作用更强。
3、包煎药物
将包煎药物装入纱布袋中与其他药物一同煎煮。如车前子等含黏液质较多的药物,旋覆花等带毛的药物,蒲黄、滑石粉等细粉类药物。
4、另煎(另炖)药物
单独煎煮,通常需要煎煮1~2小时。如人参、西洋参、羚羊角等贵重药材。
5、烊化(熔化)药物
用煎好的热药液溶化后服用。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、饴糖等。
6、冲服药物
用温开水或其他药液冲服。
居家煎煮中药
除掌握常规的煎煮流程和方法外
细节方面同样不容忽视
否则药效将大打折扣
煎药器具的选择
煎药器的选择最有讲究,首选化学性能稳定,不易与药材起化学反应的瓦罐、砂锅、陶器等,能保持药物的固有性质,保证药物疗效。
若没有砂锅可选用不锈钢锅及玻璃锅,忌用铁锅、铜锅及铝锅。
谨防清洗过度
一般中药煎煮前不建议清洗,清洗后不仅会造成药材中水溶性成分及部分炮制辅料的损耗,还会冲掉部分粉类、细小种子类药材,影响组方药效。
若确需清洗,应选择适宜强度流动水快速冲洗或轻轻淘洗药材表面,并用纱布或滤网等过滤清洗液,避免浸泡、浸润或小颗粒药材的流失。
煎药用水
质地清洁透明、符合饮用标准的水都可煎药用。不建议选择富含金属离子的矿物质水和完全不含金属离子的蒸馏水。
服药时间
汤剂一般每天一剂,分早晚2次服用。
中药服药时间有何讲究?
服药时间主要取决于病变部位和性质,一般来讲:
1、病在胸膈(心、肺)以上的,如咽痛、感冒、头痛、眩晕等,应在饭后服用;
2、病在胸腹以下,如胃、肝、肾等疾患,需饭前服用;
3、对胃肠有刺激的药物要在饭后服用;
4、滋补药空腹服用;
5、安神催眠药睡前服用;
6、特殊方剂应遵医嘱。
饮食禁忌
服药期间的忌口主要由病情和药物性质决定:
1、服用清内热的中药时,不宜食用葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性食物;
2、治疗“寒症”时:应禁食生冷食物;
3、服发汗药忌食醋和生冷食物;
4、服补药忌食茶叶、萝卜等。
有些食物本身对某些病情不利,也不宜食用。
1、患疮、疥、肿毒及皮肤瘙痒等疾病者,不宜吃鱼、虾、牛羊肉等有腥膻味食物,俗称“发物”,以免刺激;
2、伤风感冒或出麻疹时,不宜食用生冷、酸涩、油腻之物,特别是不能进补,以免风邪入里,加重病情;
3、治疗因气滞引起的胸闷、腹胀时,不宜食用豆类和白薯,易导致胀气;
4、服人参、黄芪时,不宜同时食用萝卜,参芪补气,萝卜通气;
5、头昏、失眠、性情急躁者,忌食胡椒、辛辣之物、酒等;
6、伤寒、温湿忌食油腻厚味;
7、痰湿阻滞、消化不良、泄泻、腹痛者忌食生冷食物等;
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